コンテンツページを表示する。 フッターを表示する。 秘密ページ 宍粟市

セクション

現在の場所: ホーム くらしのガイド 申請書ダウンロード 介護保険負担限度額認定申請書

申請書ダウンロード

手続き・申請

編集操作

介護保険負担限度額認定申請書

公開日 2008年10月03日

ご利用になる前に「申請書のダウンロードサービスのご案内と利用上の注意」をお読みになった上でご利用ください。

介護保険負担限度額認定申請書(利用者)
用紙サイズ

A4サイズ縦

提出書類
概要説明

特別養護老人ホームなど介護保険施設に入所される方については、居住費や食事費用が自己負担となりますが、世帯非課税の方など基準以下の方については、申請により負担額が減免されます。

手続き
  • 提出方法
    窓口持参・郵送
  • 提出者
    本人または家族
  • 必要なもの
    認印
備考

居住費・食費については入所されている施設や、居室の形態によって負担の上限額は違います。


ライフイベント
  • 介護・高齢者
お問い合わせ先
高年・障害福祉課
一宮保健福祉課
波賀保健福祉課
千種保健福祉課

Adobe Reader(無料)のダウンロードはこちらから

当ホームページではPDFファイルを使用しています。PDFファイルを閲覧するためにはAcrobatReaderが必要です。AcrobatReaderをインストールするには、上記イメージをクリックしてください。