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介護保険主治医意見書作成料請求の手続き(事業者用)
用紙サイズ
A4サイズ縦
提出書類
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介護保険主治医意見書作成料請求書[603.5KB:エクセル文書]
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介護保険主治医意見書作成料請求書(計算式入り)[629.0KB:エクセル文書]
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介護保険主治医意見書作成料請求書(両面印刷用)[183.4KB:PDF文書]
概要説明
医療機関等において、介護保険要介護度認定に係る主治医意見書を作成した場合に係る作成料を請求するための様式。
手続き
- 提出方法
窓口持参・郵送 - 提出者
担当医療機関等代表者