健康保険厚生年金資格取得(喪失)証明書(兵庫県版)

健康保険厚生年金資格取得(喪失)証明書(兵庫県版)の詳細
ダウンロードファイル(添付書類)

健康保険・厚生年金資格喪失証明書(PDF:175.3KB)

その他

【用途】

国民健康保険の資格取得・喪失に必要な書類です。

【記入者は?】

退職された会社・就職された会社で作成してもらう書類ですので、ご本人さんに記載していただく箇所はありません。

通常は会社が様式をお持ちですが、様式がないという場合は、この兵庫県版の様式を会社の担当者さんにお渡しください。

【記入に当たって】

扶養されていた・扶養しているご家族がある場合は、下段に記入していただくことになります。

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国民健康保険(資格)加入・喪失・変更

問い合わせ先

市民生活部 市民課
〒671-2593
宍粟市山崎町中広瀬133番地6
電話番号:0790-63-3108
ファックス番号:0790-62-2987
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