介護保険負担限度額認定申請

広報ID 4940

更新日:2023年12月28日

介護保険負担限度額の認定申請についてお知らせします。

介護保険負担限度額認定の詳細
関連ファイル
用紙サイズ A4サイズ縦(両面)
対象
  • 介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
  • 介護老人保健施設
  • 介護医療院
  • 短期入所生活介護
  • 短期入所療養介護
施設サービス利用時の食費・居住費(滞在費)の軽減手続きができます。負担限度額認定の該当要件は「介護保険負担限度額の認定について」をご覧ください。 通所介護(デイサービス)と通所リハビリテーション(デイケア)の食費は減額されません(全額自己負担)。
申請方法 下記問い合わせ窓口に提出するか郵送してください。
  • 申請書の表面下部の届出人の氏名は自署してください。
  • 申請書の裏面の同意書の氏名は自署してください。

窓口での手続きに必要なもの

  1. 介護保険負担限度額認定申請書
  2. 窓口に来られる方の本人確認書類(写真ありは1点、写真なしは2点)
  3. 申請書に被保険者本人の押印(認印可)
  4. 配偶者がいる場合は、申請書に配偶者の押印(認印可)
  5. 被保険者本人の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し
  6. 配偶者がいる場合は、配偶者の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し

郵送での手続きに必要なもの

  1. 介護保険負担限度額認定申請書
  2. 郵送で手続きされる方の本人確認書類(写真ありは1点、写真なしは2点)
  3. 申請書に被保険者本人の押印(認印可)
  4. 配偶者がいる場合は、申請書に配偶者の押印(認印可)
  5. 被保険者本人の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し
  6. 配偶者がいる場合は、配偶者の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し


預貯金等の保有資産を証明する書類の写しの内容は「介護保険負担限度額の認定について」をご覧ください。
市役所窓口のコピー機を利用する場合は1枚あたり55円いただきます。

電子申請

政府が運営するオンラインサービス「マイナポータル」内の、「ぴったりサービス」による電子申請サービスが利用できます。マイナポータルの利用には、

  1. 個人番号カード(マイナンバーカード)
  2. マイナンバーカード対応スマートフォンもしくはパソコンとICカードリーダライタ
  3. 電子証明書の暗証番号が必要です。

次のリンク先より申請してください。

介護保険負担限度額認定申請(外部サイトへリンク)

電子申請の注意事項

  • 申請には電子署名が必要です。
  • 添付書類が必要な場合があります。添付書類には、電子申請時に画像等を添付していただくもののほか、原本の提出が必要な場合があります。
  • 申請内容や添付書類に不備がある場合は、申請時に入力いただいた連絡先へ連絡させていただきます。
この記事に関するお問い合わせ先

健康福祉部 高年福祉課
〒671-2573
宍粟市山崎町今宿5番地15
電話番号:0790-63-3160
ファックス番号:0790-63-3175

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