障害者控除対象者認定申請書

更新日:2019年05月30日

障害者控除対象者認定申請書の詳細
関連ファイル

障害者控除対象者認定申請書(PDF:76.3KB)

ダウンロードファイル(添付書類)

委任状(ワード:29.5KB)

用紙サイズ

A4サイズ縦(片面)

対象
  • 障害者控除対象者認定書

介護保険の要介護認定があり、かつ身体状況が一定の条件に該当する65歳以上の方が確定申告の障害者控除の対象となることの認定書

手数料

300円

申請方法

申請方法は窓口にお越しいただくか郵送してください。
パソコン等により必要事項を印字する場合でも下記の事項は自署してください。

  • 申請書の「窓口に来られた人」の氏名欄
  • 委任状の氏名欄

窓口に来られるときに必要なものは次のとおりです。

  1. 障害者控除対象者認定申請書(申請受付窓口にもあります)
  2. 窓口に来られる人の本人確認書類(写真有りは1点、写真無しは2点)
  3. 窓口に来られる人の押印(認印可)
  4. 被保険者本人の介護保険被保険者証(原本)

4が無い場合でも、窓口に来られる人が以下のいずれかであれば手続きできます。

  • 被保険者本人
  • 被保険者と同一の住民基本台帳世帯の人
  • 被保険者本人の法定代理人
  • 被保険者本人からの委任状(任意様式可)がある人

郵送で申請するときに必要なものは次のとおりです。

  1. 障害者控除対象者認定申請書
  2. 郵送で申請する人の本人確認書類の写し(写真有りは1点、写真無しは2点)
  3. 郵送申請される人の押印(認印可)
  4. 返信用封筒(切手を貼ってください)

郵送で申請する人が被保険者本人以外でも以下のいずれかであれば手続きできます。

  • 被保険者と同一住民基本台帳世帯の人
  • 被保険者本人の法定代理人
  • 被保険者本人からの委任状(任意様式可)がある人(原本を同封ください)
申請窓口

下記の問合せ先に申請してください。

問い合わせ先

健康福祉部 介護福祉課
〒671-2573
宍粟市山崎町今宿5番地15
電話番号:0790-63-3160
ファックス番号:0790-63-3175
メールフォームでのお問い合せはこちら

 

健康福祉部 一宮保健福祉課
〒671-4137
宍粟市一宮町閏賀300番地
一宮保健福祉センター内
電話番号:0790-72-2100
ファックス番号:0790-72-2110
メールフォームでのお問い合せはこちら

 

健康福祉部 波賀保健福祉課
〒671-4241
宍粟市波賀町安賀232番地1
メイプル福祉センター内
電話番号:0790-75-8800
ファックス番号:0790-75-2415
メールフォームでのお問い合せはこちら

 

健康福祉部 千種保健福祉課
〒671-3223
宍粟市千種町室1060番地1
千種保健福祉センター・エーガイヤちくさ内
電話番号:0790-76-8600
ファックス番号:0790-76-8110
メールフォームでのお問い合せはこちら

この記事に関するお問い合わせ先

健康福祉部 介護福祉課 
〒671-2573 
宍粟市山崎町今宿5番地15 
電話番号:0790-63-3160 
ファックス番号:0790-63-3175 

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